Παροχές ΜΕΤRΟΡΟLIΤΑΝ

Παροχές ΜΕΤRΟΡΟLIΤΑΝ

Στο πλαίσιο της μακρόχρονης, αποτελεσματικής και συμφέρουσας συνεργασίας της Εθνικής Ασφαλιστικής με το νοσοκομείο ΜΕΤRΟΡΟLIΤΑΝ οι παροχές του νοσοκομείου προς ασφαλισμένους της Εθνικής συνεχίζουν να εμπλουτίζονται με παροχές και υπηρεσίες, που ιδιαίτερα στην σημερινή δύσκολη οικονομική συγκυρία αποκτούν πολύ μεγαλύτερη αξία. Παράλληλα συνεχίζεται η παροχή στους ασφαλισμένους της Εθνικής υπηρεσιών υψηλού επιπέδου τόσο στην δευτεροβάθμια, όσο και στην πρωτοβάθμια περίθαλψης με προσφορά πέραν όσων προβλέπονται από τους όρους των συμβολαίων παροχών επειγόντων και τακτικών περιστατικών.

Οι νέες παροχές για τους ασφαλισμένους με Ατομικό ή Ομαδικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο για το έτος 2016 είναι:

  1. Μείωση ή και συνολική απορρόφηση του ποσού συμμετοχής τους σε περίπτωση νοσηλείας
  2. Προτεινόμενα Πακέτα διαγνωστικών εξετάσεων
  3. Διενέργεια εξετάσεων Πρωτοβάθμιας Περίθαλψης με προνομιακή τιμολόγηση


Αναλυτικά, τι ισχύει από την Δευτέρα 25 Απριλίου 2016:

 

1. Μείωση ή και συνολική απορρόφηση του ποσού συμμετοχής των ασφαλισμένων σε περίπτωση νοσηλείας τους.

 

1.1. Σε περίπτωση που γίνει χρήση ΕΟΠΥΥ, το METROPOLITAN θα απορροφά 1.000€ από το ποσό που συμμετέχει στα έξοδα νοσηλείας ο ασφαλισμένος (εκτός αμοιβών ιατρών), εφόσον προβλέπεται συμμετοχή από τους όρους του ασφαλιστηρίου του. Στο παραπάνω ποσό θα συμπεριλαμβάνεται και το όποιο ποσό καλύπτεται από τον ΕΟΠΥΥ.
1.2. Ιδιαίτερα για το Πλεονεκτικό, εφόσον γίνει χρήση ΕΟΠΥΥ, το METROPOLITAN θα απορροφά το σύνολο της συμμετοχής του ασφαλισμένου στα έξοδα νοσηλείας (εκτός αμοιβών ιατρών).

 

2. Προτεινόμενα Πακέτα εξετάσεων για τους ασφαλισμένους της Εθνικής Ασφαλιστικής

 

2.1. Γυναικολογικό

  • Test pap - γυναικολογική εξέταση: 25 €
  • Μέτρηση οστικής πυκνότητας: 20 €

2.2. Ιατρείο Μαστού

  • Υπερηχογράφημα μαστών - Ψηφιακή μαστογραφία - Επίσκεψη σε χειρουργό μαστού: 40 €
  • Υπερηχογράφημα μαστών - Ψηφιακή μαστογραφία -Τομοσύνθεση μαστών - Επίσκεψη σε χειρουργό μαστού: 90 €
  • Ψηφιακή μαστογραφία: 30 €

2.3. Έλεγχος Θυρεοειδή

  • Εξετάσεις Τ3, Τ4, TSH, υπερηχογράφημα θυρεοειδούς - Ενδοκρινολογική εξέταση: 45 €

2.4. Πρόληψη

  • Παρέχεται έκπτωση ποσοστού 30% στα πακέτα εξετάσεων προληπτικού ελέγχου (check up) του Νοσοκομείου


3. Διενέργεια εξετάσεων Πρωτοβάθμιας Περίθαλψης με προνομιακή τιμολόγηση

Από την 01.05.16, εργαστηριακές και διαγνωστικές εξετάσεις οι οποίες είτε δεν εγκρίνονται, είτε ο ασφαλισμένος δεν έχει κάλυψη μέσω του συμβολαίου του (πιθανόν να μην έχει κάλυψη διαγνωστικών εξετάσεων), θα τιμολογούνται με τιμές ΦΕΚ + 30% (ισοδυναμεί με έκπτωση έως και 80% επί του ιδιωτικού τιμοκαταλόγου του νοσοκομείου).


Επίσης, εξακολουθούν να ισχύουν και όλες οι μέχρι σήμερα παροχές του METROPOLITAN προς τους ασφαλισμένους της Εθνικής Ασφαλιστικής, που είναι:

Α. Παροχές επειγόντων/έκτακτων περιστατικών

1. ΔΩΡΕΑΝ επισκέψεις ιατρών στα επείγοντα περαστικά στις ειδικότητες

  • Παθολόγου - Καρδιολόγου - Ορθοπεδικού - Χειρουργού (σε 24ωρη βάση)
  • Παιδίατρου - Παιδοορθοπεδικού - Παιδοχειρουργού (σε 24ωρη βάση)
  • Νευρολόγου - Πνευμονολόγου - ΩΡΛ (9:00-21:00)

2. Δωρεάν διαγνωστικές εξετάσεις αξίας 400€ ανά περιστατικό που θα κριθεί ως επείγον (εξαιρούνται: φάρμακα, ειδικά υλικά, υγειονομικό υλικό & αμοιβές ιατρών)

3. Επιπλέον έκπτωση στις διαγνωστικές εξετάσεις σε περίπτωση που η αξία τους υπερβεί τα 400€. Η τιμολόγηση θα γίνεται με τιμές ΦΕΚ + 30%
4. Δωρεάν μεταφορά με ασθενοφόρο εντός Αττικής προς την κλινική (εφόσον προκύψει νοσηλεία)


Β. Παροχές τακτικών περιστατικών

Δωρεάν επισκέψεις ιατρών σε προγραμματισμένα ραντεβού/ τακτικά περιστατικά σε όλες τις ειδικότητες των εφημερευόντων ιατρών (εξαιρούνται: Οδοντίατρος, Οφθαλμίατρος, Ψυχίατρος)

Οι επισκέψεις σε ιατρό ενδοκρινολόγο, ηπατολόγο, ρευματολόγο και αλλεργιολόγο θα πραγματοποιούνται στην τιμή των 30 € και οι επισκέψεις σε Δ/ντές Ιατρούς στην τιμή των 40 €.

Τέλος υπενθυμίζουμε ότι οι ασφαλισμένοι με πρόγραμμα νοσοκομειακής περίθαλψης που καλύπτει τη διενέργεια διαγνωστικών εξετάσεων, έχουν τη δυνατότητα να τις πραγματοποιήσουν στο νοσοκομείο μετά από έγκριση.

 

Ετικέτες: Παροχές νοσοκομείων

Ο Ασφαλιστικός Σύμβουλος:

  • Είναι επαγγελματίας, που προτείνει την καλύτερη δυνατή για εσάς λύση - σε κόστος και σε όρους
  • Γνωρίζει το ασφαλιστήριο συμβόλαιο σας με τις καλύψεις και τις εξαιρέσεις του
  • Θα σας ενημερώσει για οποιαδήποτε νέα εξέλιξη που σας αφορά
  • Θα διαπραγματευτεί με την εταιρεία αν χρειαστεί για την αποζημίωση σας
  • Είναι δίπλα σας όταν θα τον χρειαστείτε
  • Ελέγχεται κάθε 3 χρόνια και πρέπει να έχει λευκό ποινικό μητρώο, καμία καταδίκη για οικονομικές υποθέσεις και ασφαλιστήριο συμβόλαιο για λάθη και παραλείψεις μέχρι 1.800.000 € ανά έτος

Είμαι ασφαλιστικός σύμβουλος από το 2009.

Μέλος του Επαγγελματικού Επιμελητήριου Αθηνών

  • Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.
  • Αγγελική Απερτσόι
    Ασφαλιστικός Σύμβουλος, Εθνική Ασφαλιστική
    Αθήνα
    Κιν, viber: +30 693 87 02 696
    e-mail: Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.

Πώς θα μας βρείτε

  

Copyright © 2009 - 2017 ΠΡΟΣΦΟΡΕΣ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ