FULL HEALTH ΕΙΔΙΚΟ 4U

Το Full Health προσφέρει ασφαλιστική κάλυψη Εξόδων Νοσοκομειακής Περίθαλψης και Εξόδων Διαγνωστικών Εξετάσεων σε ανθρώπους, που ενώ υπέγραψαν αίτηση για ασφάλιση υγείας, λόγω σοβαρού ιατρικού ιστορικού δεν καθίσταται δυνατόν να ασφαλιστούν ακόμα και με ειδικούς όρους.

Το FULL HEALTH καλύπτει έξοδα Πρωτοβάθμιας και Δευτεροβάθμιας Περίθαλψης, που διενεργούνται αποκλειστικά και μόνο στο Συμβεβλημένο Νοσοκομείο Metropolitan.

Ηλικία Εισόδου στο πρόγραμμα: από 16 ετών έως 70 ετών

Δυνατά Σημεία του Προγράμματος

Είναι ένα πρόγραμμα υγείας με ετήσια ανανέωση.
Λειτουργεί σε αποκλειστική συνεργασία με το Νοσοκομείο ΜΕΤΡΟΠΟΛΙΤΑΝ και στο Metropolitan General (πρώην Ιασώ General).
Παρέχει Κάλυψη Εξόδων Νοσοκομειακής Περίθαλψης και Διαγνωστικών Εξετάσεων, με ποσοστό κάλυψης 80%.
Για την περίπτωση σοβαρής ασθένειας με βάση την οποία έγινε δεκτός στο πρόγραμμα παρέχει τις ίδιες καλύψεις με ποσοστό 50%, τόσο για τα έξοδα νοσηλείας, όσο και για τις διαγνωστικές εξετάσεις.
Πλήρες check up μια φορά το χρόνο για την παρακολούθηση της ασθένειας, με βάση την οποία έγινε δεκτός στο πρόγραμμα.
Τα έξοδα νοσοκομειακής περίθαλψης αφορούν νοσηλεία με ή χωρίς διανυκτέρευση για παθολογικό ή χειρουργικό περιστατικό, ακόμα και κάλυψη διαγνωστικών ιατρικών πράξεων που έχουν κριθεί απαραίτητες από γιατρό του ΜΕΤΡΟΠΟΛΙΤΑΝ.
Δεν περιλαμβάνει πρόσθετες εξαιρέσεις. Αντίθετα, καλύπτεται πλήθος παθήσεων που μέχρι σήμερα εξαιρούνταν.
Ηλικία Εισόδου στο πρόγραμμα: από 16 ετών έως 70 ετών

Απαραίτητη προϋπόθεση - η ύπαρξη Κύριου Ασφαλιστικού φορέα και η ταυτόχρονη με την ιδιωτική ασφάλιση χρήση του κατά τη διάρκεια τυχόν νοσηλείας. Σε περίπτωση απώλειας του Κύριου Ασφαλιστικού Φορέα ο ασφαλισμένος θα καλύπτεται και θα συμμετέχει στα έξοδα νοσηλείας κατά το ποσοστό που του αναλογεί με βάση τα παραπάνω ποσοστά κάλυψης. Μετά τη λήξη του ασφαλιστικού έτους και εφόσον ο ασφαλισμένος επιθυμεί να συνεχίσει την ασφάλιση με το πρόγραμμα αυτό, θα του δίνεται η δυνατότητα, αλλά με αυξημένο ασφάλιστρο(+25%).

ΠΙΝΑΚΑΣ ΚΑΛΥΨΕΩΝ ΚΑΙ ΠΑΡΟΧΩΝ

Έξοδα Νοσοκομειακής Περίθαλψης αποκλειστικά και μόνο στο Αποκλειστικά Συμβεβλημένο Νοσοκομείο	ΜΕΤΡΟΠΟΛΙΤΑΝ Α.Ε και στο Metropolitan General (πρώην Ιασώ General)
Ανώτατο Όριο Ευθύνης της Εταιρίας για το σύνολο των ετησίων Παροχών μέχρι	Ευρώ 100.000 Εκατό Χιλιάδες
Θέση νοσηλείας	Κατ' Επιλογή
Ποσοστό συμμετοχής στα έξοδα νοσηλείας για παθήσεις και τις επιπλοκές τους που ήταν άγνωστες στον ασφαλισμένο	20%
Ποσοστό συμμετοχής στα έξοδα νοσηλείας για τις παθήσεις που ήταν γνωστές στον ασφαλισμένο και δηλώθηκαν κατά την έναρξη της ασφάλισης	50% κατά τα 5 πρώτα ασφαλιστικά έτη 40% από το 6ο έως και το 10ο ασφαλιστικό έτος (εφόσον πραγματοποιείται το ετήσιο ΟΙΙΘΟΚ υρ που προβλέπεται για την παρακολούθηση της πάθησης με βάση την οποία εντάχθηκε στο πρόγραμμα και δεν έχει προκύψει νοσηλεία του ασφαλισμένου στο Μετροπόλιταν για την συγκεκριμένη πάθηση ή τις τυχόν επιπλοκές της) 30% από το 10ο ασφαλιστικό έτος εφόσον συντρέχουν οι παραπάνω προϋποθέσεις
Η συμμετοχή του ασφαλισμένου στο κόστος νοσηλείας θα υπολογίζεται μετά τον αρχικό καθορισμό του ποσοστού συμμετοχής του νοσοκομείου και την αφαίρεση του ποσού με το οποίο συμμετέχει στα έξοδα νοσηλείας ο ΕΟΠΥΥ. Σε περίπτωση απώλειας του Κύριου Ασφαλιστικού Φορέα ο ασφαλισμένος θα καλύπτεται και θα συμμετέχει στα έξοδα νοσηλείας κατά το ποσοστό που του αναλογεί με βάση τα παραπάνω ποσοστά κάλυψης. Μετά τη λήξη του ασφαλιστικού έτους και εφόσον ο ασφαλισμένος επιθυμεί να συνεχίσει την ασφάλιση με το πρόγραμμα αυτό, θα του δίνεται η δυνατότητα, αλλά με αυξημένο ασφάλιστρο(+25%).
Καλύπτονται Έξοδα Νοσηλείας του Ασφαλισμένου:	- με παραμονή για ένα τουλάχιστον βράδυ, ή - χωρίς διανυκτέρευση για τη διενέργεια χειρουργικής επέμβασης, ή - χωρίς διανυκτέρευση για ιατρικώς αναγκαία εισαγωγή στα ODC (Κλινική Μίας Ημέρας) ή στα εξωτερικά ιατρεία για διαγνωστικές ιατρικές πράξεις, με βάση ιατρικά κριτήρια, με σύσταση γιατρού του ΜΕΤΡΟΠΟΛΙΤΑΝ.
Αναγνωρίζονται και καλύπτονται τα παρακάτω Έξοδα Νοσηλείας για:	- Δωμάτιο και Τροφή στη θέση νοσηλείας που έχει επιλέξει ο ασφαλισμένος κατά την εισαγωγή του. - Αμοιβές Ιατρών σε περίπτωση νοσηλείας για θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση συνεπεία ατυχήματος ή ασθένειας στο Αποκλειστικά Συμβεβλημένο Νοσοκομείο. - Φάρμακα που παρέχονται κατά τη διάρκεια της νοσηλείας. - Διαγνωστικές Εξετάσεις - Χρήση χειρουργείου - Υγειονομικό υλικό - Αγορά και τοποθέτηση προσθετικών υλικών - Χημειοθεραπείες και Ακτινοθεραπείες - Τα έξοδα επείγουσας μεταφοράς του Ασφαλισμένου με ασθενοφόρο από περιοχή εντός του Νομού Αττικής σε περίπτωση επείγοντος περιστατικού
Έξοδα Διαγνωστικών Εξετάσεων αποκλειστικά και μόνο στο Αποκλειστικά Συμβεβλημένο Νοσοκομείο	ΜΕΤΡΟΠΟΛΙΤΑΝ Α.Ε και στο Metropolitan General (πρώην Ιασώ General)
Ανώτατο Όριο Ευθύνης για το σύνολο των ετησίων Παροχών	Ευρώ 1.500 Χίλια Πεντακόσια
Ποσοστό Συμμετοχής στα έξοδα: - Για Διαγνωστικές Εξετάσεις (Ενότητα Α Ορισμοί & & Άρθρο 2, Υποενότητα Δ1) - Για τις Ειδικές Καλύψεις Διαγνωστικών Εξετάσεων (Άρθρο 3, Υπενότητα Δ1)	Σε τιμές ΦΕΚ ή με σημαντικές εκπτώσεις επί του ιδιωτικού τιμοκαταλόγου όπου δεν υπάρχει ΦΕΚ - 20% - 50%
Παραπεμπτικό για Διαγνωστικές Εξετάσεις	Έγκυρο παραπεμπτικό του Κύριου Ασφαλιστικού Φορέα ή από γιατρό του Αποκλειστικά Συμβεβλημένου Νοσοκομείου
ΔΩΡΕΑΝ Προληπτικός Έλεγχος (check up)	1 φορά κατά τη διάρκεια κάθε ασφαλιστικού έτους και μετά την πάροδο 30 ημερών από την έναρξη της ασφάλισης
Η συμμετοχή του Ασφαλισμένου στα έξοδα των Διαγνωστικών εξετάσεων μετά την χρήση του Κύριου Ασφαλιστικού Φορέα θα ανέρχεται στο 50% όταν πρόκειται για διαγνωστικές εξετάσεις που σχετίζονται με τη δηλωθείσα πάθηση και τις επιπλοκές της και στο 20% για οποιαδήποτε άλλη πάθηση.