ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΑΝΑΠΗΡΙΑ ΤΟΥ ΑΡΘΡΟΥ 22 ΤΟΥ Ν. 4529/2018
Δικαίωμα για λήψη παροχών ως μέλη οικογένειας για άτομα με ειδικές ανάγκες που έχουν αναπηρία τουλάχιστον 67% και είναι τέκνα ασφαλισμένων ή συνταξιούχων φορέων κοινωνικής ασφάλισης, έστω και αν εργάζονται ή απασχολούνται ακόμη με σκοπό βιοποριστική εργασία ή την εργασιοθεραπεία ή απασχολησιοθεραπεία».
ΕΦΚΑ Εγκ. 40037/2020. ΘΕΜΑ: «Επιλογή Κλάδου Υγειονομικής Περίθαλψης ατόμων με αναπηρία του άρθρου 22 του ν. 4529/2018»
ΣΧΕΤ: Το αρ. πρωτ. Φ80000/17658/1290/23-9-2019 έγγραφο της Δ/νσης Ειδικότερων Θεμάτων Ασφάλισης και Παροχών της ΓΓΚΑ Υπουργείου Εργασίας & Κοινωνικών Υποθέσεων
Με τις διατάξεις του άρθρου 18 του ν. 2072/1992 ορίστηκε ότι «τέκνα ασφαλισμένων ή συνταξιούχων φορέων κοινωνικής ασφάλισης που είναι άτομα με ειδικές ανάγκες και έχουν αναπηρία τουλάχιστον 67%, διατηρούν το δικαίωμα για λήψη παροχών από τους παραπάνω φορείς ως μέλη οικογένειας, έστω και αν εργάζονται ή απασχολούνται ακόμη με σκοπό βιοποριστική εργασία ή την εργασιοθεραπεία ή απασχολησιοθεραπεία».
Με τη διάταξη της παρ. 2 του άρθρου 22 του ν. 4529/2018 τροποποιήθηκε το άρθρο 18 του ν. 2072/1992 και πλέον «τα τέκνα των άμεσα ασφαλισμένων και συνταξιούχων, των εντασσόμενων Τομέων, Κλάδων και λογαριασμών στον Κλάδο Κύριας Ασφάλισης και Λοιπών Παροχών του ΕΦΚΑ, τα οποία έχουν αναπηρία εξήντα επτά τοις εκατό (67%) και άνω, θεωρούνται ως μέλη οικογένειας και διατηρούν το δικαίωμα για λήψη παροχών από τον ΕΦΚΑ έστω και αν εργάζονται ή απασχολούνται είτε για βιοποριστικούς λόγους είτε για λόγους εργασιοθεραπείας/απασχολησιοθεραπείας».
Για την ενιαία εφαρμογή των/ ως άνω διατάξεων από τις Υπηρεσίες του ΕΦΚΑ παρέχονται οι πιο κάτω οδηγίες:
Τα ως άνω πρόσωπα εφόσον εργάζονται ως μισθωτοί ή μη μισθωτοί έχουν δύο επιλογές λήψης παροχών:
- Από άμεσο δικαίωμα από τους Φορείς, στους οποίους ασφαλίζονται, λόγω της εργασίας τους, με καταβολή των αντίστοιχων ασφαλιστικών εισφορών, κατά τα γνωστά.
- Ως έμμεσα μέλη, διατηρώντας την ασφάλιση στο Φορέα περίθαλψης των γονέων τους και απαλλασσόμενα από την καταβολή εισφορών κλάδου υγειονομικής περίθαλψης, ως άμεσα ασφαλισμένα.
Ειδικότερα, για την επιλογή λήψης παροχών ως έμμεσο μέλος απαιτείται η υποβολή αιτήματος επιλογής Φορέα περίθαλψης με το οποίο θα συνυποβάλλονται:
- Γνωμάτευση της αρμόδιας Υγειονομικής Επιτροπής από την οποία να προκύπτει το ποσοστό αναπηρίας.
- Βεβαίωση λήψης παροχών ως μέλος οικογένειας από τον Φορέα ασφάλισης ή συνταξιοδότησης του γονέα.
Η απαλλαγή θα χορηγείται από τον επόμενο μήνα υποβολής της αίτησης και για όσο χρονικό διάστημα ορίζεται στη γνωμάτευση της αρμόδιας Υγειονομικής Επιτροπής.
Επισημαίνουμε ότι τα παραπάνω πρόσωπα διατηρούν τη δυνατότητα επανεπιλογής Φορέα οποτεδήποτε.
Με ευθύνη των Προϊστάμενων των Διευθύνσεων, παρακαλούνται όπως λάβει γνώση του παρόντος ενυπόγραφα το προσωπικό αρμοδιότητάς τους.
Ο ΠΡΟΪΣΤΑΜΕΝΟΣ ΓΕΝΙΚΗΣ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗΣ ΕΙΣΦΟΡΩΝ
ΧΡΗΣΤΟΣ ΛΙΑΠΑΚΗΣ
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΕΡΓΑΣΙΑΣ & ΚΟΙΝΩΝΙΚΩΝ ΥΠΟΘΕΣΕΩΝ
ΕΦΚΑ Ενιαίος Φορέας Κοινωνικής Ασφάλισης ΓΕΝ. Δ/ΝΣΗ ΕΙΣΦΟΡΩΝ Δ/ΝΣΗ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ ΤΜΗΜΑ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ ΜΗ ΜΙΣΘΩΤΩΝ
Ταχ. Δ/νση: Σατωβριάνδου 18 10432 Αθήνα
Πληροφορίες: Β. Μπερούτσου Τηλέφωνο: 210 - 5285569 fax: 210 - 5229840 e-mail: Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.
Διαβάστε επίσης: ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΥΓΕΙΑΣ
-
FULL: ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΥΓΕΙΑΣ
Το Πλήρες Πρόγραμμα Υγείας Full δίνει τη δυνατότητα στον ασφαλισμένο να επιλέξει το ιδανικό για εκείνον επίπεδο κάλυψης της υγείας… Περισσότερα -
ΑΠΟΛΥΤΗ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑ
Πρόγραμμα ασφάλισης υγείας ΑΠΟΛΥΤΗ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑ της Εθνικής Ασφαλιστικής παρέχει μέγιστη κάλυψη των δαπανών νοσηλείας, ισοβίως, σε οποιοδήποτε Νοσηλευτικό ίδρυμα (Ιδιωτικό… Περισσότερα -
ΟΛΟΚΛΗΡΩΜΕΝΗ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑ
Σημεία Διαφοροποίησης Προγράμματος Υψηλό ανώτατο όριο ευθύνης της Εταιρίας ανά νοσηλεία (527.000 € για το 2016) Κάλυψη ετήσιου προληπτικού (check - up)… Περισσότερα -
ΒΑΣΙΚΗ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑ
5 Μοναδικοί Λόγοι για να μπείτε στο πρόγραμμα «Βασική Προστασία» Έχει ιδιαίτερα χαμηλό κόστος Παρέχει τη δυνατότητα πλήρους κάλυψης οικογενειών,… Περισσότερα
- 1
- 2
- 3
Διαβάστε επίσης: ΑΠΟΤΑΜΙΕΥΣΗ
-
ΑΠΟΤΑΜΙΕΥΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΓΙΑ ΠΑΙΔΙΑ
Φροντίστε για το μέλλον των παιδιών σας, επιλέγοντας το Νέο πρόγραμμα της Εθνικής Ασφαλιστικής ΕΘΝΙΚΗ και ΠΑΙΔΙ - ένα σύγχρονο πρόγραμμα… Περισσότερα -
SAFE INCOME
Αποταμιευτικό πρόγραμμα Εφάπαξ ασφαλίστρου. Συνήθως για την απόκτηση των χρημάτων ο άνθρωπος ξοδεύει πολλά χρόνια. Για αυτό ιδιαίτερα σημαντικό είναι… Περισσότερα
- 1
Ετικέτες: Κοινωνική ασφάλιση